Спасибо!
Мы вам скоро перезвоним
Полисомнографическое обследование.
Основным методом инструментальной диагностики расстройств сна является ночное полисомнографическое обследование. Полисомнография – это методика одномоментной регистрации большого количества физиологических параметров во время сна. Стандартное полисомнографическое исследование предусматривает сбор и анализ информации о: а) структуре сна пациента, б) особенностях его дыхания, в) сердечной деятельности, г) оксигенации артериальной крови.
В полисомнографическом обследовании можно выделить 3 последовательных этапа: Регистрация данных. Полисомнографическое обследование включает в себя видеомониторирование и регистрацию более 20 параметров: электроэнцефалограммы (ЭЭГ); электроокулограммы (ЭОГ); электромиограммы (ЭМГ); ороназального воздушного потока; грудного и брюшного дыхательных усилий; электрокардиограммы (ЭКГ); сатурацию артериальной крови (SaO2); актограмму и другие показатели. На рис.1 представлен пример полисомнографической записи - фрагмент эпохи с регистрацией ночного сна у пациента с нарушением функции дыхания.По результатам анализа ПСГ-записи пишется клиническое заключение. Существуют общепринятые показатели, которые должны быть отражены в тексте заключения. Наличие в программе возможности создания автоматизированного заключения значительно ускоряет его написание и позволяет включать в заключение подробные результаты количественного анализа данных.
Качество нашей жизни в значительной степени определяется состоянием умственного и физического здоровья. Общество осознало, насколько важны для их сохранения правильное питание и адекватная физическая активность. Значение же процесса сна во многом остается недооцененным. Это обусловлено тем, что мы анализируем свои ощущения и происходящие с нами события во время бодрствования и рассматриваем сон, как пассивный период отдыха для души и тела.
Однако, задумайтесь, природа настолько наивна, что сохранила сон в процессе эволюции и отобрала у людей и животных треть их жизни? Почему стоит не выспаться одну ночь — и уже болит голова, плохое настроение, снижена работоспособность?Современная наука убедительно показала, что сон — это активный, сложный, многофункциональный процесс. Около 25% периода сна мозг настолько же активен, как при бодрствовании. Он проявляет высокую электрическую активность и ему требуется интенсивный приток крови. Сон важен для восстановления энергетических затрат мозга, тела, для нормального функционирования памяти. Во время сна вырабатываются определенные биологически активные вещества, как, например, гормон роста. В период сна усиливается деление клеток и происходит множество других процессов. Если в эксперименте животное лишить сна, то оно погибает.
Изучение сна привело к выявлению большого количества нарушений сна и выделению нового раздела медицины — медицины сна или, как ее еще называют, сомнологии — науки о сне. Диагностика и лечение различных расстройств сна требует не только у врача сомнолога специальных врачебных знаний, но определенного, отвечающего современным требованиям, медицинского оборудования.
В лаборатории сна нашей Клиники работают квалифицированные врачи сомнологи, она оснащена системой видеомониторинга ЭЭГ и полисомнографии* (ПСГ) производства американской компании Grass Instrument (ex. Grass Telefactor), которая в течение нескольких десятилетий является лидером этой области и аппараты которой заслуженно считаются «золотым стандартом».Полисомнография – основной метод исследования сна.Наиболее информативным методом исследования сна человека является полисомнография (ПСГ). Слово происходит от слов poly- множественный, somnos - сон, grapho - пишу. Полисомнография – метод, регистрирующий показатели жизнедеятельности человека во время сна (обычно во время ночного сна). Во время исследования регистрируется ряд показателей. Наиболее важными из них являются следующие:• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) - запись электрической активности мозга • Электроокулограмма (ЭОГ) - запись движений глаз • Электромиограмма (ЭМГ) - запись напряжения мышц (чаще подбородочных) Совокупность этих трех показателей позволяет врачу сомнологу в любой момент времени определить, в какой стадии сна находится человек. По результатам записи сна строится временной график сна - гипнограмма, а затем вычисляются различные характеристики сна (время засыпания, продолжительность стадий сна, т.д.), которые сравниваются с теми, что должны быть в норме.
ПСГ позволяет ответить на 2 основных вопроса:1. Соответствуют ли показатели сна пациента нормативным? (при этом врач сомнолог производит визуальный анализ гипнограммы, а количественные данные сравниваются с возрастной нормой). 2. Какие феномены встречаются во время сна и могут ли они быть причиной его нарушения? (например, остановки дыхания или апноэ, мышечные подергивания, эпилептические разряды). Для того, чтобы получить данные о перечисленных вредных феноменах, связанных со сном, врач сомнолог при ПСГ регистрирует еще несколько показателей:• Поток выдыхаемого воздуха из рта, ноздрей • Дыхательные движения груди, живота • Шум дыхания (храп) • Уровень насыщения крови кислородом • Положение тела в постели • Число сердечных сокращений
Запись полисомнографического обследование проводится с присутствием невролога, кандидата медицинских наук Бабкиной Юлии Андреевны. Далее мы отправляем результат обследования на консультацию доктору медицинских наук Дубенко Андрею Евгеньевичу.